整形外科

診療内容

整形外科は、からだの姿勢や運動に関与する筋骨格系の外傷（けが）や病気を扱う診療科です。自分の足で歩いて移動し、手で作業をして生活する日常が、外傷や病気、加齢によって損なわれた時、また関節や脊椎の痛みが深刻な時、私たち整形外科医は科学的根拠に基づいて治療を行い、症状の回復に努めます。対象となる領域は、四肢（上肢・下肢）と体を支える脊椎です。

当科の特長

運動器の機能障害に関わる四肢関節・脊椎の障害と外傷（けが）を治療します。当院では整形外科と救急科が協力して診療を行っています。常勤医は、いずれも日本整形外科学会の専門医で、整形外科の一般的な診療と外傷の治療を扱います。また、関節リウマチ（治療内容によって須田医師がリウマチ科で治療を行います）、骨粗しょう症、膝関節疾患、手の外科、脊椎疾患（非常勤医が担当）の各分野で専門的な治療を提供しています。患者さんの病状によって治療方法は異なりますが、リハビリテーション・投薬・装具療法などの保存的治療（手術以外の治療）を基本とし、保存的治療で十分な効果が得られない場合には、各種の手術的治療を提案します。

幅広い部位の外傷（けが）の治療と早期復帰を目指したリハビリテーション

当院は札幌市救急告示医療機関（外科系初期救急病院）として登録されています。救急患者を迅速に受け入れ、適切な治療を開始するために必要な救急外来、画像診断装置、各種検査機器、手術室、集中治療室などが整備されています。外傷の治療に関しては救急科の松井医師が加わり、骨折を中心とした種々のけがに対し、より多様なアプローチで専門的な治療を行うことが可能になりました。また、外傷による機能障害は医師による専門的治療に加えて、機能回復のためのリハビリテーションが重要です。理学療法士・作業療法士を中心としたスタッフが早期からかかわり、患者さんがより早く日常生活に復帰できるようサポートします。

骨粗しょう症に対する包括的なアプローチ

骨粗しょう症は骨がもろくなる状態であり、骨折発生の危険性の増加につながります。骨折の発生は日常生活に大きな影響をおよぼし、寝たきりの原因ともなります。骨粗しょう症が起こる要因は複雑であり、加齢とそれに伴うホルモンの変化、喫煙・アルコール摂取や運動不足などの生活習慣、カルシウムやビタミンＤなどの栄養素の不足といった要因の組み合わせで悪化します。当院では骨折に対して手術・装具療法などの各種治療を行います。それと並行して、骨密度測定や血液検査などで骨粗しょう症を正確に診断し、薬物療法、栄養指導、運動療法など様々なアプローチで再骨折を防ぎ、患者さんの健康と生活の質を向上されるお手伝いをします。

関節障害に対する取り組み：膝関節専門外来による患者さんのニーズに応じた治療

関節疾患では、加齢に伴う変形性関節症やスポーツ障害などを扱っています。薬物療法やリハビリテーション、装具療法などの保存療法を主体に、必要な症例に対しては手術療法を行います。特に膝関節については、糸田医師による専門外来を開設しており、患者さんのニーズに応じて診断と情報提供を行っています。手術治療に関しては、内視鏡手術（半月板修復や靭帯再建）、関節温存手術（骨切り術）、人工関節置換術など多彩な手術方法を提案することができ、患者さん一人一人のご希望に合わせてもっとも適した治療方法を提供しています。他の医療機関を受診して手術を勧められたものの、本当に手術が必要だろうかとか、別の手術方法があるのではなかろうかと悩まれている患者さんは、ぜひお気軽にご相談ください。

手のしびれ・痛みや機能障害に対する専門的診断と治療

近年はコンピューターの作業やスマートフォンの使用による手の疲労や姿勢の負担で上肢の末梢神経の障害が起こり、指のしびれ・痛みや機能障害が出現することも増加しています。また上肢の筋付着部の炎症から肘などの難治性の痛みにつながるケースも多々あります。これらに対して手の外科が専門の松井医師が各種検査から診断を行い、適切な治療を行います。手術が必要な場合には、内視鏡を利用した身体的負担の少ない治療法も提供可能です。

脊椎疾患に対する専門的な治療

脊椎（せぼね）は身体の中心的な支柱であり、中枢神経系の保護や姿勢の維持に重要な役割を果たします。脊椎の障害は、首や腰の痛みや手足のしびれ・麻痺などの原因となり、時に日常生活に大きな支障をきたす症状をもたらします。代表的な疾患として腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症があげられます。これらの問題に対して薬物療法や腰痛体操などのリハビリテーションを行っています。毎週火曜日には、脊椎外科専門医の堀医師（非常勤、札幌南整形外科病院所属）による脊椎専門外来を開設しており、手術を含めた各種治療を行っています。

こんな症状・疾患をみています

主な症状

  • 関節が痛い
  • 首、背中や腰が痛い
  • 手や足がしびれる
  • 手や足が変形している
  • 膝が曲がらない伸びない
  • 指が動かない
  • 肩があがらない
  • ぶつけて腫れている

主な疾患

  • 外傷
  • 関節疾患（変形性関節症、スポーツ障害）
  • 骨粗しょう症
  • 脊椎疾患
  • 末梢神経疾患

主な手術

  • 骨折観血的手術
  • 人工骨頭置換術
  • 関節内骨折観血的手術
  • 人工膝関節置換術
  • 脛骨近位骨切り術
  • 関節鏡下半月板縫合術

　◎手術件数　

　　※手術室で行ったもの、診療報酬ベースとは異なる。

　　2023年　271件

　　2024年　310件

　　2025年　349件

施設認定

  • 日本整形外科学会専門医研修施設
  • 日本脊椎脊髄病学会椎間板酵素注入療法実施可能施設

研究情報の公開

日本整形外科学会症例レジストリー（JOANR）

当院では、公益社団法人日本整形外科学会が実施する運動器の病気で入院・通院されていた患者さんの診療情報を用いた「日本整形外科学会症例レジストリー（JOANR）構築に関する研究」に協力しています。この研究を実施することによる患者さんへの新たなご負担は一切ありません。

本研究にあたって提供するデータは、提供前に個人を特定できない形に加工した上で提供しますので、患者さんの個人のプライバシーは保護されます。

医学論文

救急科　松井裕帝医師
ハンドセラピー学会誌

『重度四肢外傷における医師とハンドセラピストの関係性』

雑誌MB orthopaedics

『広範囲軟部組織損傷を伴った上肢開放骨折に対する遊離皮弁を用いた軟部組織再建法』

雑誌Surgical Technique

手術手技のワンポイント

『骨性マレットは関節内骨折であり正確な整復を要する。－観血的整復と専用デバイス使用のすすめ』

学会・研究会等発表演題

救急科　松井裕帝 医師
2025年
肘関節学会（岡山市）
シンポジウム Elbow Surgery Knowledge Update2025
『経肘頭脱臼骨折　最近の知見　その攻略法を考察する』

第68回　日本手外科学会（横浜市）　4/10～4/11
ランチョンセミナー
『360°で考える橈骨遠位端骨折　背側フラグメント、どのように治療すべきか？』

第37回　ハンドセラピー学会（横浜市）　4/11～4/12
招待講演
『重度四肢外傷における医師とハンドセラピストの関係性』

第51回　日本整形外傷学会（横浜市）　6/27～6/28
パネルディスカッション
『経肘頭脱臼骨折におけるPRUJ 再建戦略』

第6回　南部地区骨折治療研究会（八戸市）　9/19
招待講演
『肘関節・手関節　手術アプローチの最適解』
2026年
第69回　日本手外科学会（福岡市）　4/9～4/10

『骨性マレットに対するフックプレート固定の改良手技　－手術時間短縮および術後可動域改善の検討－』

第52回　日本整形外傷学会（岡山市）　6/26～6/27
パネルディスカッション　
Olecranon fracture dislocation の最新治療戦略　『AOFDの治療戦略』

第9回　鶴舞骨折治療研究会（名古屋市）　7/11
招待講演
『今日から始める肘周辺外傷レベルアップ戦略』

第75回　東日本整形災害外科学会（秋田市）　9/2～9/3
シンポジウム　整形外科を学びなおす　手外科のリスキリング
『これからの橈骨遠位端骨折－ロッキングプレートの功罪－』

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